宝宝患了湿疹去医院,很多医院都不让打疫苗。,加上医患关系紧张,多一事不如少一事心态影响下,有些地方会出现拖延宝宝预防接种和扩大预防接种的禁忌症。那么到底哪些情况下能打疫苗哪些情况不能打疫苗呢,下面八宝网小编就来和大家说一说。
为什么湿疹不能打疫苗?
湿疹不能打疫苗的说法是有渊源的。在天花肆虐的年代,为了消灭天花,世界各国大规模开展天花疫苗接种,但湿疹人群接种天花疫苗或者接触刚接种了天花疫苗的人都可能引起湿疹的加重并造成不良后果,所以当时患有湿疹的人群是不能接种天花疫苗的。
但天花这个劣性传染病已被消灭30多年了,绝大多数人早已不再需要接种天花疫苗了,但“湿疹不能打天花疫苗”可能就流传成了“湿疹不能打疫苗”,并延续至今。
“湿疹宝宝不能打疫苗”这个流言的另一个来源,可能与鸡蛋蛋白过敏有关。
我国接种的常见疫苗里,与鸡蛋蛋白有关的是麻腮风疫苗(MMR)和灭活流感疫苗。MMR应用的早年确实发生过全身过敏的个案报道,我国2010年前旧版的《中华人民共和国药典》也曾把鸡蛋过敏作为MMR接种的禁忌。但后续的研究逐渐证实,那些罕见过敏反应与鸡蛋蛋白过敏并没有关系,对鸡蛋蛋白过敏的宝宝完全可以正常接种MMR,接种前并不需要皮试。
但实际上目前已有大量鸡蛋蛋白过敏人群接种了灭活流感疫苗,并没有出现严重过敏反应的报道。去年美国CDC对于鸡蛋过敏人群接种灭活流感疫苗的建议是:“如果曾出现过鸡蛋蛋白过敏引起的血管水肿、呼吸窘迫、头晕、呕吐等需要紧急医疗干预的全身症状,在接种灭活流感疫苗时需要准备急救设备”,而并非绝对不能接种;而对只有皮肤症状的鸡蛋蛋白过敏人群接种灭活流感疫苗没有任何限制。UpToDate同样推荐鸡蛋蛋白过敏的人群,包括对鸡蛋有全身性过敏反应史的人群,可以选择任何已经批准的适种年龄的流感疫苗。
这些情况可以接种疫苗:
1、轻微感冒:比如轻微流涕,程度不重的咳嗽,轻度腹泻都不可以算是预防接种的禁忌症。有时候有的宝宝是由于过敏性咳嗽或者鼻炎鼻后滴漏所致咳嗽,这种咳嗽时间会比较长,随意推迟宝宝疫苗接种,没有给宝宝充足保护抗体,反而让宝宝而暴露在被感染的风险中,后果更糟糕。
2、轻中度湿疹 :宝宝湿疹反复,除非爆发严重湿疹或者接种处有严重湿疹,否则是可以注射的。可遗憾的是,时常会出现本文开头暂时延迟接种,如果和医护人员沟通无效,那么最好的方法就是用点激素类弱效药膏,一旦情况好转,马上注射。
3、抗生素治疗 或者雾化吸入激素治疗 :比如有些哮喘孩子治疗,需要较长时间雾化吸入布地奈德等激素治疗,是可以按计划接种疫苗。
4、对抗生素过敏以及轻微的鸡蛋过敏者都可以接种。但是要提醒的是严重的鸡蛋过敏者谨慎接种麻风疫苗及流感疫苗。
这些情况不建议接种疫苗
禁忌症是指个体在某种状态下接种疫苗后容易出现严重副反应。
像宝宝如果出现以下这些情况就不要接种疫苗了。
1、严重过敏反应:如果宝宝以前接种某种疫苗后曾经出现过严重的过敏反应,则以后不能再接种该疫苗。严重过敏反应表现为严重皮疹、呼吸困难、喉头水肿、血压降低甚至休克。
2、HIV感染 :禁用减毒活疫苗,但是灭活疫苗可以用。